El pasado 10 de Septiembre se celebr贸 el D铆a Mundial para la Prevenci贸n del Suicidio, fecha promovida y patrocinada por la Asociaci贸n Internacional de Prevenci贸n del Suicidio (IASP) y la Organizaci贸n Mundial de la Salud (OMS) para favorecer la sensibilizaci贸n y el compromiso con la prevenci贸n de una problem谩tica tras la cual subyace un dolor psicol贸gico extremo muy dif铆cil de imaginar.
El pasado a帽o, en su informe para la actuaci贸n en materia de salud en la adolescencia, la Organizaci贸n Mundial de la Salud (OMS) reflej贸 que cada a帽o fallecen m谩s de 1 mill贸n de adolescentes entre 10 y 19 a帽os por muertes evitables (principalmente: accidentes de tr谩fico, infecciones respiratorias y suicidio) A pesar de que el n煤mero de estas muertes evitables desciende, la tasa de suicidio sigue increment谩ndose considerablemente cada a帽o consider谩ndose la primera causa de muerte entre los j贸venes de Europa.
La Asociaci贸n Americana de Psiquiatr铆a (APA) tambi茅n ha alertado de la necesidad de que el suicidio forme parte de las prioridades en materia de salud p煤blica aumentando los recursos destinados a la prevenci贸n y el tratamiento de pacientes en riesgo.
驴QU脡 ES EL SUICIDIO?
El suicidio es uno de los problemas de Salud P煤blica m谩s complejos a los que tiene que hacer frente la sociedad. En 茅l intervienen factores biol贸gicos, psicol贸gicos, sociales, culturales y ambientales. Aunque la depresi贸n y el consumo de alcohol son los principales factores de riesgo en el continente europeo, no son los 煤nicos. Adem谩s, tenemos que considerar el suicidio dentro de un continuo cognitivo, emocional y conductual de diferente naturaleza y gravedad:- Ideaci贸n. Supone la elaboraci贸n cognitiva o conjunto de pensamientos acerca del suicidio o la muerte como opci贸n para resolver una situaci贸n emocional complicada para el individuo. Incluye la idea de muerte como descanso, los deseos de muerte o la ideaci贸n m谩s elaborada y estructurada de c贸mo tomar el suicidio como salida.
- Tentativa. Incluye todas aquellas conductas cuya finalidad es la muerte autoinfligida. Podemos recoger desde amenazas verbales, conductas facilitadoras de la consumaci贸n del suicidio (acopio de f谩rmacos, obtenci贸n de armas, organizaci贸n de la log铆stica para su consumaci贸n鈥) y autolesiones de mayor o menor gravedad. Muchas de estas tentativas responden a suicidios consumados frustrados y terminan con la necesidad de ingresos hospitalarios para la estabilizaci贸n del individuo.
- Suicidio consumado. Hablamos de suicidio consumado cuando la persona logra cometer el acto de suicidio y acaba con su vida de forma voluntaria y libre.
Recalco la voluntariedad y libertad para la consumaci贸n del suicidio ya que no es extra帽o que, en las consultas de Psicolog铆a, se atienda a familias y personas del entorno del suicida que cargan con altas dosis de dolor, ira, culpa o incredulidad tras un hecho tan traum谩tico y de un impacto tan devastador.
PREVALENCIA DEL SUICIDIO
La OMS ha hecho saber que el suicidio se cobra anualmente m谩s 800.000 vidas (al margen de las tentativas, 20 veces m谩s frecuentes que los suicidios consumados) lo que lo sit煤a como principal causa de muerte a nivel mundial. Este dato supone que cada 40 segundos se consuma un suicidio en alguna parte del mundo.驴No te parece suficientemente alarmante?
El Instituto Nacional de Estad铆stica (INE) ofreci贸 por primera vez, en 2016, tablas en las que se reflejaban las causas externas de las muertes recogidas en sus resultados. Se refleja as铆 que, en Espa帽a, el suicidio es la principal causa externa de muerte. Resulta llamativo que, siendo la prevalencia del suicidio superior a la de los accidentes de tr谩fico, en los telediarios se hable cada fin de semana del n煤mero de muertos en carretera y el suicidio se aborde como tem谩tica secundaria a otros sucesos (violencia de g茅nero, homicidios, etc.) El Observatorio del Suicidio en Espa帽a ha ofrecido un informe en el que se帽ala que el suicidio se cobra el doble de vidas que los accidentes de tr谩fico y genera 80 veces m谩s muertes que por violencia de g茅nero (dos de las causas de muerte externa sobre las que se est谩 prestando m谩s atenci贸n en los 煤ltimos a帽os)
A pesar de todos estos datos, cada a帽o se hace m谩s evidente la subnotificaci贸n de la incidencia del suicidio en el mundo. La OMS ha hecho una llamada de atenci贸n acerca de que s贸lo 60 estados miembros disponen de un registro para establecer las tasas de suicidio. Este hecho dificulta la posibilidad de realizar una estimaci贸n correcta de la incidencia de esta problem谩tica. La estigmatizaci贸n, la ilegalidad del acto en muchos pa铆ses o los procedimientos de certificaci贸n de defunci贸n, pueden estar favoreciendo estas dificultades a la hora de recoger los datos de forma pormenorizada.
PREVENCI脫N DEL SUICIDIO
En Espa帽a se ha establecido una 鈥渓ey de silencio鈥 para evitar el conocido 鈥渆fecto llamada鈥 Este hecho, favorece que el suicidio siga siendo un tema cada vez m谩s sensible y estigmatizado que se lleve en secreto. Esta estigmatizaci贸n es una de las principales dificultades que se encuentra en la prevenci贸n del suicidio. De hecho, actualmente, no existe un plan nacional de prevenci贸n del suicidio como tal a pesar del llamamiento de la OMS. S铆 que existen iniciativas auton贸micas puestas en marcha con este fin que se centran en la sensibilizaci贸n y formaci贸n para que se puedan desarrollar estrategias de detecci贸n precoz y diagn贸stico de pacientes en riesgo. Sin una comprensi贸n plena de los procesos psicol贸gicos que subyacen al pensamiento suicida, la prevenci贸n e intervenci贸n se hace a煤n m谩s dif铆cil.No me gustar铆a que pareciese que no hay nada que podamos hacer cada uno de nosotros para ayudar a prevenir estas situaciones tan extremas. Al margen de lo que las Instituciones deben hacer, como individuos, podemos tener un papel fundamental. El estigma y desconocimiento que rodea al suicidio hace que tanto la v铆ctima como su entorno se pueda sentir desatendida por quienes, desde la mejor de sus intenciones, no saben c贸mo ayudar y optan por alejarse para no perjudicar m谩s. A pesar de que no sepas de t茅cnicas ni protocolos, dispones de la estrategia de sanaci贸n m谩s humana que existe: la capacidad de escuchar activa y emp谩ticamente. Es posible que no tengas que decir nada, pero que el mero gesto de mostrar tu calor, inter茅s, preocupaci贸n y apoyo a quien es vulnerable o est谩 intentando realizar el duelo de un ser querido que se suicid贸, marque una gran diferencia en la vida de esas personas.
ROMPE TU SILENCIO Y PIDE AYUDA
Frente a esta realidad expuesta, es inevitable cuestionarse si se puede intervenir de forma precoz para evitar que estas tasas tan alarmantes sigan aumentando cada a帽o. La depresi贸n y el consumo de alcohol son com煤n denominador en el 90% de los suicidios consumados. Sin embargo, es dif铆cil discriminar qu茅 persona con depresi贸n o abuso de sustancias puede encontrarse en riesgo de cometer un acto suicida. Es fundamental que, tanto si te sientes identificado como si crees que alguien cercano podr铆a identificarse con los siguientes factores, contactes con un profesional de la salud mental que pueda ayudarte:Factores de riesgo m谩s habituales
- Trastornos mentales, siendo los m谩s habituales: Depresi贸n, abuso de sustancias u otras adicciones, trastorno l铆mite de personalidad (TLP), trastornos psic贸ticos, trastorno de estr茅s post-traum谩tico (TEPT), trastornos del control de los impulsos o trastornos de la conducta alimentaria (TCA)
- Ideaci贸n suicida e historial de intentos de suicidio previos (propios o en la familia/entorno cercano).
- Autolesiones.
- Presencia de problemas f铆sicos y enfermedades f铆sicas cr贸nicas.
- Problemas socio-econ贸micos o situaciones vitales estresantes.
- Maltrato f铆sico, sexual o psicol贸gico (acoso laboral, bullying, abuso sexual, violencia de g茅nero鈥)
Estresores o desencadenantes m谩s comunes
- Problemas de disciplina
- Violencia familiar
- Confusi贸n en la orientaci贸n sexual
- Abusos f铆sicos o sexuales
- Ser v铆ctima de acoso
- Abuso de sustancias
Cambios diarios ante los que sospechar de la necesidad de ayuda
- La muerte como tema de conversaci贸n recurrente.
- Vivencia de una p茅rdida importante recientemente (muertes, rupturas sentimentales, cese de amistades鈥)
- Cambios en su forma de ser y/o estado de 谩nimo habitual.
- Dificultades para concentrarse en sus rutinas y obligaciones.
- Cambios importantes en su patr贸n de sue帽o o h谩bitos alimentarios (por exceso o por defecto)
- Miedo intenso a la p茅rdida de control sobre su comportamiento y las consecuencias de este.
- Baja autoestima y verbalizaciones del tipo 鈥渢odo el mundo estar铆a mejor sin m铆鈥
- Falta de esperanza en el futuro.
No se trata de ser alarmistas y, a la primera ma帽ana que me levanto m谩s perezoso, temer que podamos estar desatendiendo una se帽al de alarma, sino de incluir la observaci贸n en el autocuidado y cuidado de quienes nos importan y no dejar que las dudas se alarguen en el tiempo. Desde mi humilde opini贸n, m谩s vale recibir un 鈥渢ranquilo, no hay por qu茅 preocuparse鈥 que un 鈥渓o sentimos, se ha hecho todo lo posible pero鈥︹ 驴No crees?
Mi recomendaci贸n es que utilices el recurso que te resulte menos doloroso para pedir ayuda. Puedes rellenar el formulario de contacto que encontrar谩s en mi p谩gina web, contactar con otro profesional de la Salud Mental, llamar al 112 o, incluso, contactar con el Tel茅fono de la Esperanza, que ha activado un tel茅fono m贸vil con el objetivo de que la gente rompa su silencio y pida ayuda: 717.033.717.
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